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二價、四價、九價HPV疫苗,該怎么選?

2019-08-15 17:49:51  來源:張家口新聞網

  二價適用9—45歲女性;四價適用20—45歲女性;九價適用16—26歲女性   

  張家口新聞網訊 日前,在原有的二價和四價疫苗的基礎上,張家口市已開始全面接種九價宮頸癌疫苗。圍繞二價、四價、九價疫苗的區別,疫苗接種的注意事項等相關問題,記者采訪了市疾控中心相關專家。

   據WHO(世界衛生組織)相關統計,宮頸癌是我國15至44歲女性中第二大高發癌癥,每年約有10萬新發病例。全球范圍內,平均每分鐘即檢查出一例新發病例,每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。中國女性人乳頭瘤病毒(HPV)感染率呈現兩個高峰:第一個高峰期年齡是17—24歲,第二個感染高峰年齡是40—44歲。作為人類歷史上首個病因明確的癌癥,從源頭上預防,最理想的辦法就是接種宮頸癌疫苗。              

  ◆九價疫苗預防保護效果提高20%左右

  市疾控中心專家指出,針對女性宮頸癌高發的情況,我國此前就已批準了二價和四價宮頸癌疫苗,日前又增加了九價疫苗,且我市也開始相關接種。

  二價宮頸癌疫苗包含可致癌的高危型16型和18型人乳頭瘤病毒抗原成份,主要預防高危型16型和18型引起的宮頸癌。

  四價疫苗是在可致癌的高危型16型、18型的基礎上,增加了不致癌的低危型6型和11型人乳頭瘤病毒抗原成份,這兩個低危不致癌的6、11型人乳頭瘤病毒病毒主要可引起生殖器疣,其既能預防高危的16、18型人乳頭瘤病毒病毒型別引起的宮頸癌,又能預防感染人乳頭瘤病毒6、11型別引發的生殖器疣。

  “宮頸癌相關的高危型人乳頭瘤病毒病毒共有14種基因型,二價和四價宮頸癌疫苗所針對的最常見的HPV基因型,約占所有侵襲性宮頸癌病例的70%以上。”市疾控中心專家表示,相比之下,九價宮頸癌疫苗中涵蓋7種高危型別,相比二價和四價疫苗對宮頸癌的預防保護效果提高20%左右。

  ◆接種疫苗不可代替宮頸癌篩查

  隨著人們健康意識的不斷提升,許多女性都有定期進行宮頸癌篩查的習慣,接種宮頸癌疫苗是否就可以避免這樣的麻煩了呢?

  市疾控中心專家回應稱,宮頸癌疫苗和與其他任何疫苗一樣,能夠使多數人得到有效的保護,但無法確保100%接種者均產生保護作用,所以疫苗接種不能取代常規宮頸癌篩查,也不能取代預防人乳頭瘤病毒感染和性傳播疾病的其他措施。

  具體說來,宮頸癌疫苗是全球首個批準預防癌癥的疫苗,從HPV感染到發生宮頸癌,需8年—10年的時間。在這期間,若能早期阻止HPV感染所致的病變,或及早診斷和正確治療,可以控制病變向癌癥發展。

  由于目前已上市的宮頸癌疫苗均未涵蓋所有的高危基因型,且現有疫苗對已感染人群的保護效果不明,尚有一些高齡人群處于疫苗適用年齡范圍之外,為更好地預防宮頸癌,WHO(世界衛生組織)最新的指導原則建議:接種HPV疫苗是預防宮頸癌綜合措施的一個組成部分,不能取代常規宮頸癌篩查工作,也不能取代預防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。

  女性體檢項目中現有成熟的宮頸癌早期篩查技術,包括宮頸刮片檢查、宮頸液基薄層細胞學檢查(TCT)、陰道鏡檢查等,是疫苗一級預防之外的二級預防措施。為了保護廣大女性健康,同時不能忽略宮頸癌定期篩查。

  ◆疫苗接種也有諸多禁忌

  宮頸癌疫苗并非人人適用,一旦出現以下情況應謹慎接種:

  在嚴重免疫缺陷病的急性期,中、重度疾病的急性期,或發熱、感冒的女性,可在疾病平穩后進行接種。

  對疫苗成分活性成分或任何輔料成分有超敏反應者不能接種。

  哺乳期并非接種的禁忌癥,但建議哺乳期結束之后再進行接種。

  月經期不影響接種該疫苗,但仍建議推遲接種。

  市疾控中心相關負責人表示,我市各醫療機構及預防接種門診已全面開展宮頸癌疫苗接種服務,但九價疫苗目前僅在橋東區可以接種,有意向市民可提前預約登記。

  特別提醒,每種疫苗的說明書批準的接種年齡都不一樣,要嚴格按照說明書規定的年齡范圍接種。二價宮頸癌疫苗適用年齡是9—45歲,四價疫苗適合20—45歲的女性,九價疫苗的接種人群為16—26歲女性。大家應當根據自身的年齡、經濟情況,在醫生的指導下選擇合適的疫苗,按照疫苗說明書在正規疫苗接種機構接種。

  ( 胡程利 高亞麗)

責任編輯:李小惠
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